Los dolores de cabeza durante la menstruación son más intensos, duraderos y difíciles de tratar. Sin embargo, es extraño que a las mujeres que los padecen se les ofrezca algún tratamiento individualizado. Una encuesta europea revela el infradiagnostico e infratratamiento de la migraña hormonal en la mujer.
Se trata de la encuesta «Migraña en la mujer. El patrón hormonal invisible» que ha realizado la Alianza Europea contra la Migraña y el Dolor de Cabeza (EMHA) a 5.410 mujeres de 13 países europeos, incluida España, con 486 respuestas.
Un patrón hormonal común
El trabajo revela que el patrón hormonal en la migraña es común. A pesar de ello, ni se explora ni se integra en la atención sanitaria.
La migraña, recuerda la EMHA, es una enfermedad neurológica «con un patrón frecuente, invisible y discapacitante», que se caracteriza por ataques de dolor de cabeza «intenso y pulsátil de intensidad moderada a severa». Afecta al 18 % de las mujeres.
Según la encuesta, dos de cada tres mujeres señalan un posible patrón entre los ataques de migraña y su ciclo menstrual. Además, el 90 % asegura que los dolores de cabeza durante la regla son más intensos, duraderos y más difíciles de tratar que cuando no están en este periodo.
A pesar de ello, el 68 % de las mujeres afirma que nunca se le ha ofrecido tratamiento individualizado en relación con la migraña que presenta un patrón hormonal.
Los datos muestran que el 66 % asocia sus convulsiones con la menstruación y el solo el 59 % ha hablado alguna vez con un profesional sanitario sobre los desencadenantes hormonales.
En el caso de España, el 24 % de las mujeres indica que a pesar de padecer migraña, no lo ha trasladado al médico y el 70 % se automedica.
Una realidad subestimada
Para la directora ejecutiva de la EMHA, Elena Ruiz de la Torre, los resultados muestran «una realidad que se ha subestimado durante años: la migraña, especialmente la hormonal en la mujer, sufre una trivialización que agrava su invisibilidad y dificulta reconocerla clínica e institucionalmente».
Otros datos de la encuestan indican que el 42% de las mujeres con resultados positivos en el cribado nunca ha recibido un diagnóstico formal.
Esto sugiere, según la EMHA, que los factores hormonales «siguen siendo en gran medida ignorados tanto política como en la práctica clínica, a pesar del impacto demostrado en la intensidad, duración y frecuencia de los ataques».
La jefa del departamento de neurología del Hospital Universitario Vall d’Hebron y directora del Centro de Cerebro Adaptativo para la Migraña en Barcelona, Patricia Pozo-Rosich, considera que la encuesta evidencia la necesidad de «cerrar la brecha diagnóstica y avanzar hacia protocolos de tratamiento individualizados, adaptados a las necesidades de las mujeres a lo largo de toda su vida».
«Para ello, es esencial fortalecer el compromiso político con el reconocimiento del impacto de la migraña en las mujeres, la formación de profesionales sanitarios, la promoción del diagnóstico precoz desde una edad temprana y la garantía de acceso a tratamientos adecuados», incide Pozo-Rosich.
Asimismo, aboga por una mayor investigación sobre el impacto de las hormonas en el cuerpo de la mujer a lo largo de la vida, con el fin de desarrollar «mejores herramientas terapéuticas y ayudar a las mujeres».
«Solo así será posible reducir la carga de la migraña y avanzar hacia una atención más equitativa», asevera la neuróloga.
Reconocer, diagnosticar, tratar
Con todo ello,la EMHA pide el reconocimiento formal de la migraña como un problema de salud «que afecta de forma desproporcionada» a las mujeres, con el fin de impulsar su inclusión en la Estrategia Europea de Salud Neurológica 2025 y mejorar la atención sanitaria en este sentido.
La Alianza ha presentado la encuesta en el Parlamento Europeo donde ha hecho un llamamiento a la acción frente a esta enfermedad: «Reconocer, diagnosticar, tratar».
